医师学习作业心得领会(优异5篇)
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医师学习作业心得领会篇1
循证医学便是遵从依据的医学，是国际临床医学范畴近年来敏捷展开起来的一门临床学科。其中心思想是：任何医疗决议计划都应建立在新近最佳临床科学研讨依据的根底上，即临床医师开处方，专家们拟定医治攻略，政府拟定医疗卫生方针都应依据现有的最牢靠的科学依据进行，其意图是为了临床医疗决议计划的科学化。
闻名临床流行病学家DavidSackett教授对循证医学的界说是：“慎重、精确、明智地运用当时所能取得的最佳依据，一同结合临床医师的个人技能和多年临床阅历，考虑患者的权力、价值和期望，将三者完善地结合，拟定出对患者的医治方法”。最佳依据是指对临床研讨的有关文献运用临床流行病学的方法以及质量点评的标准，经过概括剖析点评而得到的最为实在牢靠且有临床运用价值的研讨成果。它首要来源于医学期刊的研讨陈述，尤其是随机对照实验等规划合理、方法谨慎的临床研讨以及对同一类研讨所进行的Meta剖析。
1979年英国闻名流行病学专家ArchicCochrane首要提出各专业应将全部的随机对照实验(RCT)材料搜集起来进行体系点评(systematicreview),并跟着新的实验的呈现随时更新，为临床医疗实践供给牢靠依据。这一观念得到国际医学界的强烈反响，于80年代呈现了跨国合刁难心血管、癌症、消化道疾病等常见病的疗法进行体系点评，这些点评陈述对改动国际临床实践和辅导临床研讨课题的方向发生严峻影响，被认为是临床学展开史上的一个重要里程碑。
心血管疾病是要挟人类健康的首要疾病，循证医学以令人服气的临床依据，带来了临床实践革新性的改动。例如胆因醇与复发研讨(CARE)和普拉固对缺血性心脏病长时刻干涉的研讨(LIPID)，证明了他汀类降脂药普拉固不只降血脂作用好，并且能下降冠心病所形成的的总逝世率，确认了普拉固对冠心病二级防备的重要性和安全性;卡托普利防治研讨(FACET)，证明了抗高血压的血管严峻素转化酶抑制剂(ACEI)开博通和蒙诺对下降心衰总逝世率，以及推迟糖尿病肾病发生的作用。
循证医学的最大特点是点评医治方法的有用性及安全性时，有必要以患者的“预后”为目标，进行大规模、随机、有对照的研讨。心痛定是国内外广泛运用的一种降压药物，传统医学形式的研讨，证明它可有用下降血压，对肝、肾等脏器没有不良作用。而循证医学的依据标明，心痛定虽可有用下降血压，但或许添加心肌梗塞的风险。
现在，循证医学已获国际临床医学的注重，在英、美、加等许多国家运用较广泛。1998年我国也加入了循征医学的全球性研讨之列。
循证医学实践的类别可分为两种类型：一为最佳依据供给者(doer)，参与搜集点评文献，供给最佳依据;一为最佳依据运用者(user)，正确、客观、结合实践地运用依据。不论依据的运用者仍是运用者，都需求具有临床的事务根底和相关的学科常识和技能。施行循证医学的方法能够概括为“五部曲”：1.提出问题2.寻觅依据3.严厉点评4.临床运用5.总结阅历。
与传统的阅历医学比较，循证医学具有以下的长处：1.阅历医学以适度作用目标为主，即用症状的改进、实验室成果等目标的改变来点评医治作用，而以适度作用为临床结尾的临床作用是不牢靠的。而循证医学倡议以满足的结尾目标为首要调查目标。2.阅历医学以个人阅历及理论推理为主这些所谓的阅历由于缺少谨慎的科学方法做辅导，因而往往会有必定的偏性。而循证医学发起个人阅历与临床外部最佳依据相结合，有助于战胜单纯靠阅历所带来的盲目性。3.运用Meta剖析等流行病学方法能够充分运用现已取得的信息，在较短的时刻内投入少数经费而取得具有首要临床实用价值、能够影响医学卫生方针的成果，然后发生巨大的社会效益和经济效益。
4.循证医学能将医学教育与临床实践融为一体，协助年青的临床医师学会提出问题，并经过有用的文献检索去寻觅答案，然后更新常识、也进步电脑检索文献材料的技巧。5.简略易学，不同布景与水平的人员均可把握，有助于进步自学作用;促进个年资医师通力协作，为寻觅最佳医医治效计划而广泛沟通，然后进步临床医师在做出处理决议计划时的自傲心。6.患者也可运用依据来挑选作用决议计划。如患有兼并症的孕妈妈是挑选引产?仍是剖腹产?患者自己或家族可依据检索到的依据与医师一同参议选出最佳医治计划。但循证医学也有缺点，循证医学的方法存在着本身的缺点，Meta剖析的丧命缺点就在于它所运用的材料是二手材料，而不是详细临床研讨的原始材料。
Meta剖析所挑选的原始材料往往存在出书偏倚，这在进行剖析时难以防止的。需求花费必定的资金用于置办必需的电脑硬件和软件及运用必定的时刻去学习和实践。关于无阅历的医师面临着检索到的不同依据常会莫衷一是。鉴于我国临床医学论文的现状，应该大力发起临床医师首要要多学习方法学的内容和运用循证医学的常识，展开一些部分小样本可是方法谨慎的临床实验，然后自己出产合格的依据，一同不断缩小临床研讨和临床实践之间的间隔，把握新技能，以便追寻新的有用和适用的依据，为临床决议计划供给牢靠信息。这是我国展开循证医学的燃眉之急。由阅历医学向循证医学的改变是21世纪临床医学的一场革新，也是未来医学展开的必定。
Cochrane协作网(CochraneCollaboration,CC)是1993年正式建立的国际性协作安排，也是一个国际非盈利性的民间学术团体，旨在经过制造、保存、传达和更新体系点评进步医疗保健干涉方法的功率，协助人们拟定遵从依据的医疗决议计划。Cochrane协作网对循证医学最大的奉献在于它能发生高质量的体系点评。所谓体系点评是依照特定的病种和疗法，全面搜集全部相关、牢靠的随机对照实验并进行科学的定量组成(meta-剖析)然后得出概括牢靠的定论，即这种疗法终究有用、无效仍是需求进一步研讨。Cochrane协作网的首要任务是确保医疗保健各范畴供给高质量、最新的体系点评，促进体系点评的发生、传达和运用;在Cochrane协作网内部展开高功率、高透明度的安排安排和办理机制，以争夺Cochrane协作网内部的互相了解与协作。
我国的Cochrane中心与1999年3月在华西医科大学榜首隶属医院正式建立。该中心旨在促进和加强我国的循证医疗卫生作业，经过制造、保存、传达及运用高质量的体系总述辅导人们进行循证的决议计划，到达有用地促进临床实践及合理运用卫生资源的意图。
现实标明：有用的临床实践活动，必需建立在最新近最佳的临床科学研讨依据的根底上。在临床实践中不断遵循循证医学的原理和方法，将会大大地进步临床医学的水平。
医师学习作业心得领会篇2
_____医院是具有床位1100张，年门诊量28万人次，年住院人数2万人次，集医疗、科研、教育、保健等于一体的概括性专业威望医院。我有侥幸于5月份前往_____医院药剂科进修，在门诊药房和中心摆药室各学习两个星期。经过这个月的学习与实践使自己进步了才干，增长了常识，开阔了视界，拓宽了思路。一个月的进修日子转瞬即逝，感受却很深：
1、先进的电脑体系软件给作业带来了许多便当。在分配处方时，用法用量能够打印在贴纸上，打印出来的信息含有药名，标准，用法用量等，这样既能够进步作业功率，有能够防止手艺写错或是不明晰形成患者误服。前段时刻有个社区医院药师给患者写一个降血压药的用法用量，每日一次，每次1片，就由于写得不明晰，患者当作每次11片，成果形成严峻低血压昏倒送到医院抢救。还有是领药计划能够主动生成，也能够手动，就不需求人工逐一查看药品，再手写计划，还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。
2、药品实施货柜号摆放，每个药品有自己的货柜号，货柜号存入电脑体系运用软件，当不知道或忘掉药品的摆放方位时能够经过查电脑就知道方位了。有利于分配和盘点，下降差错率，进步作业功率。打印出来的医嘱单药品(货柜号标在药名后)以货柜号为次序排列，这样就能够依照次序一路配药，防止拿错多规易混杂的药品，也防止作业人员来回走动。也有利于新来作业人员和进修人员或实习生赶快融入作业。
3、小针剂拆零摆放，空闲时关于常用的或用量大的小针剂拆零放在恰当的大盒子，便利繁忙时药师分配，削减拆包装的费事。
还有许多细节方法都是能够下降差错率，进步作业功率，削减患者等候时刻，下降患者投诉率!
有一些当地做不到位的是，门诊处方没有实习双签名，只需核对药师签名或盖章，现实上是现已做到了双人分配核对，由于患者太多，分配药师为了加速分配速度，削减患者等候时刻，处方分配完没有及时签名或盖章就交给核对药师。还有便是用药咨询服务过程中没有写记载，这个的原因也是作业太繁忙了，人手不行。很巧的是，我进修期间没多久就赶上187医院预备迎评三甲，所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记载补上，这工程巨大了。从这件事我得出的阅历是不论作业多么繁忙，理由多么合理，实践操作再好，该完善的手续仍是得完善。记载要写好，没有记载不论你做得再好也徒然。查看的时分有些作业无法查看实践操作，只能查看书面形式，这时记载是作业到位的表现。不应写人家欠好的，纠结了好久，可是仍是觉得学习就要“去其糟粕，取其精华”。
进修终究的意图是将这儿所学成功的运用于今后的作业中，期望能将所取得的常识运用于我院药剂科，为我院药剂科的展开注入新的生机。
医师学习作业心得领会篇3
为期1年的进修学习刚刚完毕，我又回到了我所了解的作业岗位。首要要感谢医院、领导给予我这个名贵的时机，还要感谢各位搭档，由于他们的辛勤作业，使我安心完成学业。
我进修的单位是我国人民解放军第四军医大学唐都医院呼吸科，它是我国榜首批硕士学位颁发学科，陕西省优势医疗学科，国家药物临床实验安排，第四军医大学底层建造标兵科室，是西北地区支气管镜诊治训练中心、呼吸机训练基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和三军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区，设有床位80张，还有过敏反应疾病研讨室，肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技能、设备最精巧的先进单位。这儿的教师医德崇高、常识广博、和蔼可亲，不只医治水平在国内独占鳌头，并且十分注重晚辈的培育，坚持着强壮的人才队伍，桃李遍全国。
他们科室主任每周查房1次，三线每周查房2次。查房时感觉气氛调和，讲究脚踏实地、注重循证医学依据，许多准则性的问题已达成一致，但答应不违反准则的不合。唐都医院一贯着重概括医治，全科不定期安排有放射确诊科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参与的联合大查房。查房时，先由一线或进修医师陈述病史;上级医师细心阅片，剖析或许确诊，进一步查看及医治计划。这样能体系的有计划的使患者得到合理医治，一同年青医师了解许多相关常识。合理的概括医治是唐都医院高医治水平的重要因素之一。
科室要展开，有必要注重再教育、再学习及后备人才的培育。我参与的学术活动首要有：每周2次理论学习、医治新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术沟通，包含国内外闻名专家的讲课、国内外的学术会议。长时刻高强度、自觉的学习、沟通也是他们长盛不衰的重要因素。
我也小有收成。首要是体系学习了相关根底常识、最新的医治技能，全面熟练把握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的确诊医治，熟练把握呼吸科惯例操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿，根本把握支气管镜、胸腔镜等操作方法。
再次，各学科人员的通力协作是进步诊治水平的确保。各个科室都有技能特长，每位医师也有技能特长，才干使科室的医治水平得到确保。光有好的临床医师还不行，有必要有先进的设备和完善的辅佐查看，才干规划出抱负的医治计划。一同医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、确诊科等。概括实力的杰出，才干有医治高水平。
先进的设备及技能也给我留下很深的形象。在咱们底层医院有许多困扰咱们的难题，有了先进医疗设备及技能，会让咱们方便的处理，恍然大悟。尽管如此，惯例医治仍是最常运用的医治手法。我觉得，依托我院现在的技能、设备，只需能标准的、合理的运用惯例技能，展开量力而行的新事务、新技能，也能够使大大都患者取得满足的作用。
进修领会及主张：
1、科室要展开，医院要强壮，在竞赛的医疗商场中立于不败之地，有必要要走专科化建造路途，学科类别彻底，科学在展开，学术有专攻，学科类别越分越细，有必要加强各学科人才培育，有必要注重再教育、再学习及后备人才的培育。
2、医院要展开，有必要要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功用室等各科室之间的协作，光有好的临床医师还不行，有必要有先进的设备和完善的辅佐查看，才干规划出抱负的医治计划。才干有医治高水平，使更多的患者获益，更好地进步医院的社会效益、经济效益，进步医院的知名度。
3、主张建立专门的呼吸内科，建立强壮的胸外科，现在流行病学显现，呼吸体系疾病(不包含肺癌)在城市的逝世病因中第4位，在乡村占第3位，肺癌不论是发病率(120万年)仍是逝世率(110万年)均居全球癌症首位，在我国肺癌已超越癌症死因的20%，依据疾病谱及我院现在状况，为了争夺这部分病员，为医院发明更好的社会效益及经济效益，主张赶快添加支气管镜、胸腔镜等先进设备，并加速这方面人员的培育，展开新事务、新技能，胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生计的，更不必谈展开。加大及严厉把握运用呼吸机辅佐呼吸医治重危患者的适应症，能够抢救大部分呼吸科患者的生命，延伸生命，进步日子质量。主张重危患者(尤其是呼吸科的患者)惯例查看动脉血气剖析，这样能够更好的对患者病况预后有更好的判别，一同也进步了设备运用率。暂时能够展开胸膜活检、经皮肺穿等新事务，能够展开肿瘤的胸腔灌注医治等概括医治。能够展开呼吸机医治。
4、主张医院建立概括急救中心，建立急救留观室，兼并吊销输液室，这样也有利于留观室的患者的办理及得到更好地医治，契合住院条件的主张患者应该收住院医治，一同也给医院发明了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转，急诊科医师不固定，让急诊科医师也学有特长，学而有所用，让全院医务人员得到全面展开，让住院部的医师得到急诊方面的训练，把握急救常识及技能。
以上是我对医院的一点小小的主张，如有不当，还望各位领导体谅，由于我是中医院的人，院兴我荣，我爱医院。
医师学习作业心得领会篇4
我是做病理研讨的。病理学，在国外叫doctor´sdoctor便是“医师的医师”。
由于咱们每天干的活，都是给医院里每一个科的医师答复问题。并不是咱们有什么特别的才干，而是咱们有一台显微镜，能够扩大1000倍，能够看到患者身体里的细胞变成什么姿态了，能够从本质上知道疾病。
关于误诊
人体是个很杂乱的东西。每个医师都期望药到病除，也都期望误诊率降到最低，可是再操控也操控不住。咱们应该正常看待误诊。误诊的原因是多方面的，太杂乱，一时说不清楚，可是能够告知咱们一个准则：假如在一家医院，被一个医师确诊了什么病，你必定要征得第二家医院的核实。这是个最简略的削减误诊的方法。
关于脂肪肝
脂肪肝不是病。在20年前，不论那本书上，都不会专门有这个词儿，这满是B超“惹的祸”。有了超声这个仪器，把探头往你的腹部一放：哦!你是脂肪肝!这个词就出来了。
其实，超声确诊脂肪肝是不精确的。假如身体里脂肪多，你的肝脏里脂肪必定多，问题是脂肪多了，给你带来什么病没有?咱们做了许多解剖，没有发现一个肝脏的硬化、肝脏的危害，是由于脂肪肝引起的。有人说你现在是轻度脂肪肝，然后就变肝硬化，终究是肝癌，说这样话的人没有任何依据。
关于酒精肝
人们大多认为喝酒对肝脏危害大，会得酒精肝，其实不然。酒精叫乙醇，乙醇到了肝脏，在那里分化，像剪刀相同，把两个碳的分子剪断，终究产品是水和二氧化碳，二氧化碳呼出去，水尿出去。
喝酒要害不是对肝的危害，肝细胞死了能够再生，要害是对神经细胞的危害。人体里只需神经细胞是生下来多少个，一辈子都会再添加一个，只会削减。喝酒每醉一次，都要献身一批神经细胞。
关于癌症
中晚期的时分，你去医治癌细胞，想把癌细胞杀死，这个思路是错的。癌细胞是杀不死的!你不要盼望经过医学的方法，来处理你的癌症问题。那么要用什么方法呢?我打个比如：任何癌症，就像一个种子，你的身体便是一片土壤。这个种子冒芽不冒芽，长大不长大，彻底取决于土壤，而不是取决于种子。种子再好，土壤不适合绝不会长出来。怎样改进这个土壤?是现在研讨的问题。
咱们发起健康体检。前期的癌要治好很简略，问题是怎样发现。傅彪终究也到我这儿来治病，他是肝癌。肝癌大都都阅历了乙肝或丙肝，然后是肝硬化，第三步到肝癌。细胞变成癌要5年-10年!
假如半年查一次的话，它绝不会长成俩三厘米的癌!只需提早治，直径在两厘米-三厘米以下，肝癌都能够药到病除。
傅彪这样的事例，假如提早治，不是老说作业忙，是彻底有方法拯救的。可是他找到我的时分，现已没方法操控了。……
咱们有责任前期发现肿瘤，前期医治。假如是晚期，我主张针对生计质量去尽力，减轻苦楚，延伸生命。针对晚期癌症不要败尽家业去医治，由于含义不大。
医师学习作业心得领会篇5
最近我单位党支部全部医护党员一同学习了中心的“八项规则”。八项规则是在12月4日中共中心政治局会议上审议经过的，首要内容是“改进作业风格、密切联络大众”。以下是我学习八项规则的心得领会：
八项规则内容是这样的：“改进调查研讨”、“实在改进会风”、“实在改进文风”、“标准出访活动”、“改进保镳作业”、“改进新闻报道”、“严厉文稿宣布”和“厉行勤俭节省”，医务人员的风格怎么，对医院形象、医院效益甚至整个医疗职业的习尚都有重要影响。抓风格建造，要求咱们医务人员要做到一心一意为患者服务，实在做到对患者人如家人，真实设身处地地为患者的健康和经济利益考虑，用自已的举动来感动患者，以杰出的医风改进医患联络，真实赢得患者的信赖和依靠。八项规则如醍醐灌顶，让咱们恍然大悟。为党员干部的行为标准建立了新标准，表现了党中心领导狠抓党的作业风格的决计和自傲，也表达了密切联络大众，坚持与人民大众血肉联络的诚心。不要看这八项规则都是很小的作业，咱们应该以“勿以恶小而为之，勿以善小而不为”的心态去看待。功德要从小事做起，积小成大，也可成大事;坏事也要从小事开端防备，不然集腋成裘，也会坏了大事。所以，不要由于功德小而不做，更不能由于欠好的事小而去做。小善积多了就成为利全国的大善，而小恶积多了则“足以乱国家”。所以八项规则对咱们有很好警醒含义和辅导含义。咱们自已要下大决计改进医疗风格，实在处理大众治病难、治病贵的问题，始终坚持和患者的联络。
榜首、要建立关爱患者的作业情绪
要做好作业，情绪和身手缺一不可。身手是会干的问题，情绪是愿干的问题。情绪是举动的先导，有什么样的情绪，就必定有什么样的举动;情绪是举动的方向，有什么样的情绪，就或许有什么样的成果;情绪是举动的演示，有什么样的情绪，就定会有什么样的效应。因而在医治活动中，冷淡、简略的作业情绪和作业方法我坚决根绝。自觉地做到来有迎声、问有答声、走有送声，真实地做到不厌烦、不推托、不唐塞，简化作业程序，清晰作业责任，进步办事功率。有了这种情绪，患者对咱们才会有决心，咱们在作业中才会有决心。
第二、要改变作业风格，面临患者的无理要求要以情服人，坚持以人为本
身为一名医务作业者，必定要有好的作业风格。尽力做到以情服人，坚持以人为本，长于换位考虑，设身处地为病患考虑，脚踏实地地研讨和处理患者的困难。要学会深化病患，在靠近病患中不断罗致作业动力。只需改变思想方法，对患者动之以情、晓之以理，患者才干真实给予了解、积极支撑。
第三、要着力提高医疗服务质量
要提高医疗服务质量，首要是要有好的专业技能，其次要有一颗真实为患者服务、不怕脏、不怕累的火红心，坚持相等对待每位患者，赢得患者的支撑。用客观，科学的和仔细情绪和真抓实干的风格表现全部为了患者，全部以患者满足为意图,真实让患者服气。
第四、要发起节省，为患者省钱
勤俭节省是咱们的传家宝。新我国走到今日，靠的是曩昔几代人艰苦朴素的斗争、苦干实干的斗争争出来的。尽管咱们的经济总量现已跃居国际第二，但咱们的人均水平还排在国际的后几位。厚意论述的“我国梦”咱们不会忘掉，为了完成中华民族的巨大复兴，咱们唯有持续秉承勤俭节省、艰苦斗争的风格，尽力斗争，坚强斗争。
总归，我要依照八项规则的要求做好自己的医疗风格改进，当好一名合格的医务作业者，真实为患者服务。“子帅以正孰敢不正”。咱们医务人员唯有效法习，仔细执行“八项规则”，低沉日子，高调作业，对立铺张浪费，这样咱们的的医治之风才干得到进一步的提高，完成“美丽我国”也才干离咱们更近
